پیشگیری از انتقال ایدز از مادر به نوزاد
این مجموعه، راهنمای اصول کلی و سیاست های کشوری در زمینه پیوند برنامه های سلامت باروری و کنترل اچ آی وی می باشد که بر اساس رهنمودهای این مستند، امکان اجرای فعالیت های پیش بینی شده در برنامه در سطوح محیطی فراهم گردد. این راهنما جهت استفاده کلیه کارکنان بهداشتی درمانی شاغل در مراکز بهداشتی درمانی و مراکز ارئه دهنده خدمات HIV، کارشناسان ایدز و کارشناسان سلامت خانواده تهیه شده است. هدف از ارائه این راهنماي عمل آنست که خوانندگان بتوانند:
- موارد مبتلا بهHIV و سیفیلیس و افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا را شناسایی کنند و اقدامات لازم به منظور پیشگیری از انتقالHIV در زنان و انتقال از مادر به کودک را انجام دهند.
- از بارداری برنامه ريزي نشده در مراجعه‌کنندگان به ویژه افراد مبتلا به HIVپیشگیری کنند.
- توصیه به استفاده از محافظت دوگانه (استفاده از روش پیشگیری از بارداری مناسب و استفاده از کاندوم برای پیشگیری همزمان از بارداری و انتقالHIV و بيماري هاي آميزشي در افراد در معرض بیشترین خطر و افراد HIV مثبت) نمایند.
- پيشگيري از انتقالHIV/AIDS و بيماري‌هاي آميزشي را به افراد در آستانه ازدواج آموزش دهند.
- جلوگیری از انتقال HIV و بيماري هاي آميزشي را به زوجین آموزش دهند.
- انجام آزمایش HIV را با رویکردی مناسب در هر یک از محورهای چهارگانه توصیه کنند.
- درمان ضد رتروویروسی را برای مادران باردار مبتلا بهHIV شروع کنند.
- موارد مبتلا به سیفیلیس را درمان کنند.
- مراجعه کنندگان واجد شرایط را به طور کامل پیگیری نمایند.
- روش زایمان ایمن را به مادران باردار مبتلا بهHIV توصيه و شرایط مناسب برای پذیرش و ارجاع آنان مهیا کنند.
- بعد از زایمان، نوزادان متولد شده از مادر مبتلا را جهت درمان پیشگیرانه ضدرتروویروسی براي نوزاد و نیز سایر مراقبتهای لازم (آزمایش، واکسیناسیون، تغذیه) پیگیری نمایند.
- تسهیل در ارجاع مادر HIV مثبت برای برخورداری از خدمات و برنامه های حمایتی سازمان های ذیربط همکار فراهم گردد.
اهداف کلی
پيشگيري از انتقال مادر به كودك يكي از راهبردهاي مهم و استراتژيك در پيشگيري از انتقال HIV/AIDS و بيماري‌هاي آميزشي در برنامه‌هاي ملي مي‌باشد و در اين سياست و برنامه اصول ذيل مد نظر مي‌باشد:
- پیشگیری از ابتلاء به HIV و بيماري‌هاي آميزشي در زنان در سنین باروری با آموزش و مشاوره
- پیشگیری از حاملگی‌های برنامه‌ريزي نشده در زنان آسیب پذیر و زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی
- پیشگیری از انتقالHIV و سیفیلیس از مادران باردار مبتلا به HIV به نوزادان
- ارائه درمان ضد رتروویروسی برای کلیه مادران باردار مبتلا به اچ آی وی
- تأمین نظام مراقبت و درمان لازم برای مادران و نوزادان مبتلا به اچ آی وی و عفونت های آمیزشی
پيوند برنامه‌هاي سلامت باروري و برنامه‌هاي كنترلHIV و عفونت های آمیزشی به منظور حذف انتقالHIV و سیفیلیس از مادر به نوزاد بر چهار محور به شرح زير برنامه‌ريزي شده است:
- دوران قبل از بارداري
- دوران بارداري
- دوران زايمان دوران نوزادي، شیرخوارگی و كودكي